老花眼是自然眼睛老化現象,通常在40歲以後開始發生,年輕時利用水晶體來做調節,由於隨著年紀越大水晶體失去彈性導致調節力減弱,眼睛無法精準的對焦在視網膜上導致看近模糊。
不管近視、遠視、或是散光的人,都會有出現老花眼的現象出現,近視的人在開始老花的時候,看近時會產生不清楚大部分的人要把書本報紙拿遠遠一點才會看得比較,有時候把眼鏡拿掉後就會感覺比較清楚,但是長期下來會導致眼睛疲勞,而遠視的人老花眼特別快因為眼睛調節力比較容易不足而產生看近不清楚,而老花眼是正常的老化現象,老花眼會延續至65歲後慢慢趨緩。
老花眼的症狀:老花眼會影響近距離工作的視力,如閱讀看書、看報紙、書寫,要把書籍或是報紙拿遠一點的距離才能看得清楚,近距離工作如果沒有矯正,長時間下來會導致頭痛、眼睛會容易感到疲勞不適。
老花眼的預防:
1.定期進行眼視光檢查:年紀在40歲左右,如果在近距離工作發現視力比起以往有慢慢模糊的現象,就可能是因為老花眼的產生,這時就要進行眼睛的視光檢查,來測量初步的老花度數,如果長時間近距離工作,就建議應該需要一副適當度數老花眼鏡,提供近距離使用。
2.營養均衡與攝取:葉黃素是一種天然蔬果中的類胡蘿蔔素,對於眼睛有保健的效用,可以在許多蔬果中攝取,如:紅蘿蔔、波菜、深綠色花椰菜、奇異果等,葉黃素有助於降低陽光對眼睛的傷害,掃除自由基以及延緩老化或白內障的生成,但不應過量使用。
老花眼的矯正工具:
依照自己的工作類型或生活上需求而選擇不同設計鏡片,怡碩視光眼科提供給您許多種款式的鏡片,雙光鏡片,多焦點鏡片、閱讀用眼鏡來解決看近看遠看不清楚的問題。以下提供幾項建議讓您看近距離比較清楚的方式。
1.雙光鏡片會在鏡片上有一條分隔線,上部為看遠處,下部為看近的用途,近用範圍的大小,則是看近用工作性質來訂,針對較長時間近距離工作者有較好的效果,建築師,會計師,藝術家和其它工作性質相接近者,這種鏡片可以降低頭部擺動的機會。
2.漸進多焦點鏡片使用逐漸累進度數的方式設計,此一種設計可以避免“影像跳躍”的現象,舉例來說,在超級市場裡,經由漸進多焦點鏡片的設計,可以很輕易的的看到您的購物單,同時也可以很容易的在貨架上尋找您所要的產品。
3.若您感覺只是看近的視力模糊,閱讀專用眼鏡是另一個選項。閱讀專用眼鏡只有一個度數專門看近距離度數,不像多焦點和雙光鏡片有看遠的功能和看近的功能
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近視是視覺上的問題,看遠時會感覺模糊看近清楚,在台灣是個普遍的視覺現象,一般發現近視的現象通常是在學齡年紀發生的,因為這時眼睛正在發展,眼球的眼軸增長會影響近視的度數,長時間的近距離工作、看書、使用電腦會導致眼睛過度使用或睫狀肌處於拉緊狀態久而發生近視,一直到20歲發育到一個階段,另外近視也會發生在成人身上並伴隨著疾病例如糖尿病
近視的預防:
幼兒出生六個月至一歲就要進行第一次的嬰兒視覺檢測,在台灣因為國人都不習慣進行有關眼睛的健康檢查,缺少了預防知識的重要性,一直到了孩童就學後,學校進行視力檢查後發視力不良,發現小孩已經有近視才接受檢查與治療,因此到了大學後,台灣有八成五的學生都是近視。
近年來兒童近視比例也有逐年增加的趨勢,由於台灣的生長環境關係、學業壓力以及科技發達,(長時間閱讀、使用智慧型手機平板電腦時間過長等),若沒有適當的休息,導致近視慢慢的加深,而沒有接受視光檢查治療也就不易發現,這可能造成近視的主要原因。
年紀愈小得到近視,加深近視度數的速度也會較快,台灣學生平均一年增加一百度的近視度數,近視加深的速度大約在上大學之後(18~20歲)才會慢慢趨緩。
近視年齡檢查分類:
0-2嬰兒視光檢查
2-5幼兒視光檢查
5-18學童視光檢查
18歲以上成人視光檢查
1. 進行眼視光檢查:幼兒出生6個月就能進行第一次的嬰兒視覺檢查評估,學齡前3-6歲視覺能力發展評估,學童 6-18歲近視預防與控制,成年18-40歲完整眼睛檢查,中年40歲以後眼疾預防與老花眼的視覺能力管理建議每年都定期接受視光檢查,以預防眼睛疾病的問題。
2. 閱讀環境與姿勢:眼睛與書面應保持在30~40公分的距離,並且擁有充足的光線,但光線不要過亮導致刺眼不舒服,避免趴著、躺著看書。
3. 近距離工作時間:應避免長時間近距離作業,不論是看書、看電視、玩電腦應要有適度的休息時間,30分鐘休息10分鐘。
4. 多從事戶外活動:經常遠眺遠處、以及戶外休閒運動,放鬆眼睫狀肌,以避免睫狀肌處於緊張狀態。
5. 太陽眼鏡的防護:一年四季365天,無論晴天或陰天,我們都無可避免地暴露於來自陽光的紫外線,戴太陽眼鏡防護可以減少角膜、水晶體受到紫外線的傷害。
6. 營養均衡與攝取:維生素和一些營養物質對保護眼睛和自己的健康有幫助,建議一個禮拜至少吃兩種以上的魚、每天都有吃生鮮疏菜水果。
散光又稱為亂視,散光和我們的眼睛角膜形狀有關,如果眼睛是像籃球一樣的圓形球體,那麼理論上就不會有散光的出現。但是多數人的眼球類似一顆橢圓形橄欖球的,角膜在不同的方向弧度不一樣,有些弧度較彎曲,有弧度較平,因此光線進入角膜再進入水晶體,而並非聚焦在單一點,而是散開的影像,這就稱為散光。
散光的種類:
1.規則散光 (Regular Astigmatism),這是先天因為眼球形狀上的不完美,而產生的散光。
2.不規則散光 (Irregular Astigmatism),通常是後天所造成的,因為角膜表面的不規則扭曲,凹凸不平,通常是因為角膜上有疤痕、圓錐角膜、角膜邊緣變性、翼狀贅肉...等疾病造成的。近年來,近視雷射手術的增多,因進行PRK、LASIK手術光斑偏離光學中心引起的散光。除了角膜上產生的散光,也有眼睛內部所產生的散光,如:水晶體偏位、白內障、視網膜剝離… 等都會引起散光的出現。
散光的症狀:
1.視力下降:散光看到的影像就像從一個不平的鏡片看出去一樣,是散射不清楚的,散光是指影像在視網膜上無法聚焦為單一影像,散光可以單獨存在也可以和近視和遠視同時存在發生,所以看遠和看近的視力都會有影響。當散光度數較淺時,不太會影響視力但如果散光度數達到一定的程度,視力就會明顯的下降,嚴重時還會出現疊影。
2.視覺疲勞:散光的眼睛透過眼肌肉調節或瞇眼,企圖使影像變的清晰,但卻易造成眼睛疲勞、眼睛疼痛…等不舒服的症狀,無法利用眼睛調節來獲得清晰視覺產生視力模糊的狀況而產生視覺疲勞。
散光的預防:散光通常都是先天性的因為眼球形狀不像圓形一樣平順,而產生散光如果低度數的散光沒有影響視力或引起視覺疲勞,則可不需要矯正,但是有引起視力不良或是視覺疲勞的症狀,或是從事精密工作、夜間開車、長時間閱讀細小文字,建議就要矯正散光度數。因散光通常會伴隨近視或遠視,所以提早接受視光檢查,並且及早發現、及早治療讓眼睛獲得良好的視覺品質。
進行眼視光檢查:幼兒出生六個月到一歲就能進行第一次的眼視光檢查評估,建議六歲以下的幼童應接受第一次的 視光檢查,臨床上有許多中高度數散光的小朋友在幼兒時期沒有接受矯正,而導致弱視的情形,在幼兒時期沒矯正,視覺品質產生模糊影像,一旦過了發育時期,即使再用任何矯正都無法得到良好的視力。如視光檢查後有發現散光,應要進行矯正散光,以免錯過矯正的黃金時期,造成弱視。
遠視是視覺上的問題,影像投射在視網膜之後,成為遠視;剛出生的嬰兒因為眼球小眼軸較短,因為眼球發育的關係,眼軸慢慢增長遠視才漸漸降低,往正視化(Emmetropization)慢慢發展,所以如果在生長發育過程中,眼軸沒有隨著年紀增長而沒有拉長成為正視眼,就成為遠視眼。
遠視的症狀:
一般在學齡之前,孩童較沒有課業壓力,比較不常近距離用眼,所以較少遠視臨床症狀,但是當進入學童時期後,長時間要近距離使用眼睛,症狀就可能開始會出現例如:長時間閱讀看書導致眼睛疲勞、脹痛、吃力、脹痛、眼痠、流淚、精神無法集中這些症狀容易在一整天用眼後出現,休息後症狀略為減輕或消失,有些家長還因為這些遠視症狀,以為是小孩不願學習或不專心。
遠視的預防:
遠視必須考慮到患者的視力及舒適度的影響,一般有遠視的患者,早期老花會感受比較明顯;高度遠視(度數高於+5.00度)的患者,視力通常都不是那麼的好,甚至在幼兒時的階段視力就不良,並且因為沒注意到要做視力檢查而導致弱視。高度遠視的患者症狀較為明顯,在看遠、看近影像都會模糊,但是輕度遠視的年輕人和小孩子,因為眼睛調節能力很好,可藉由調節使影像變的清晰,但長時間用眼後會容易眼睛疲勞,但是隨著年紀增長,也隨著眼睛調節能力的下降,而發現長時間看遠方 (例如:開車、看電視),就可能會有眼睛疲勞或視力模糊的症狀產生,從事近距離工作的人 (例如:長時間使用電腦、看書、寫字),眼睛疲勞、頭痛和視力模糊的症狀會更加明顯。
1.進行眼視光檢查:幼兒出生6個月就能進行第一次的嬰兒視覺檢查評估,學齡前3-6歲視覺能力發展評估,學童 6-18歲近視預防與控制,成年18-40歲完整眼睛檢查,中年40歲以後眼疾預防與老花眼的視覺能力管理建議每年都定期接受視光檢查,以預防眼睛疾病的問題。
2.高度遠視的追蹤:在進行視光檢查後,如有發現高度數的遠視,就必須接受矯正,許多中高度數的遠視通常會伴隨斜視和弱視,所以視力檢查是重要的,如有弱視情形應在六歲以前進行治療矯正,以免錯過治療黃金時期。
3.治療遠視的方法:遠視合理、有效的方法是配鏡矯正,及早配戴正確的遠視度數眼鏡,能使眼睛放鬆,不需要過度用力調節,也可避免發育中的孩童產生弱視。
雙眼不等視就是左、右眼兩邊的屈光度數有差異。如果雙眼兩邊度數 >/=1.00度,有時可能會導致眼睛疲勞、眼睛疲勞引起的頭痛、眩暈、複視、閱讀困難等症狀,甚至會影響立體視覺,雙眼不等視有些會造照成弱視,需要提早接受矯正治療
雙眼不等視的症狀:
因此可能會有眼睛疲勞複視、頭痛、頭暈等症狀、閱讀困難、立體視不良、等症狀
雙眼不等視的預防:
進行眼視光檢查:幼兒出生6個月就能進行第一次的嬰兒視覺檢查評估,檢查是否有先天性的白內障的疾病而影響導致雙眼不等視或其它的疾病到了3到6歲進行兒童視光檢查,檢察是否有弱視造成的雙眼不等視,並從小發現並治療積極處理。